診断基準の国際比較
メタボリックシンドロームの診断基準は、1998年にWHOから、2001年にNCEPから、心血管疾患発症に対する複合リスクとして発表されました。前者は、腹部肥満を含むリスク5項目のうち3項目以上を満たした場合、後者はインスリン抵抗性を必須項目とし、加えてリスク5項目のうち2項目以上を満たしている場合というものです。
これらを踏まえ、腹部肥満を必須項目としたメタボリックシンドロームの診断基準が2005年4月にベルリンで開催されたIDF(国際糖尿病連合)会議で発表。同月、わが国でも、生活習慣や人種により構成要因の頻度などが異なることから、わが国独自の診断基準が必要であるとして、関連8学会によるメタボリックシンドローム診断基準検討委員会が診断基準を策定しました。
メタボリックシンドローム診断基準の比較
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WHO 1999年 |
NCEP 2001年 |
IDF 2005年 |
日本内科学会ら 2005年 |
| 必須項目 | |||
| インスリン抵抗性(2型糖尿病、空腹時血糖≧110mg/dl、耐糖能異常、高インスリン血症) | なし |
腹部肥満 ウエスト周囲径: 男性≧85cm 女性≧90cm |
腹部肥満 ウエスト周囲径: 男性≧85cm 女性≧90cm |
| 構成要素 | |||
| 以下のうち2項目 | 以下のうち3項目 | 以下のうち2項目 | 以下のうち2項目 |
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腹部肥満 BMI>30kg/㎡ かつ/または ウエスト/ヒップ比: 男性>0.9 女性>0.85 |
腹部肥満 ウエスト周囲径: 男性≧102cm 女性≧88cm | ||
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中性脂肪高値 ≧150mg/dl |
中性脂肪高値 ≧150mg/dl |
中性脂肪高値 ≧150mg/dl または高脂血症 治療中 |
中性脂肪高値 脂質異常 中性脂肪高値 ≧150mg/dl かつ/または HDL-C低値 <40mg/dl |
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HDL-C低値 男性<35mg/dl 女性<39mg/d |
HDL-C低値 男性<40mg/dl 女性<50mg/dl |
HDL-C低値 男性<40mg/dl 女性<50mg/dl | |
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血圧高値 ≧140/≧90mmHg かつ/または 高圧薬服薬中 |
血圧高値 ≧130/≧85mmHg |
血圧高値 ≧130/85mmHg または 高血圧治療中 |
血圧高値 ≧130/85mmHg |
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空腹時血糖高値 ≧20μg/min または アルブミン/クレ アチニン比 ≧30mg/g |
空腹時血糖高値 ≧110mg/dl |
空腹時血糖高値 ≧100mg/dl または 2型糖尿病 |
空腹時血糖高値 ≧110mg/dl |

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